目录/提纲：……

　　一、深刻认识集中整治群众身边不正之风和腐败问题的重大意义

　　（一）集中整治是坚守人民立场、践行初心使命的必然要求

　　（二）集中整治是深化医疗卫生改革、推动行业高质量发展的重要保障

　　（三）集中整治是加强风政建设、打造洁医疗队伍的迫切需要

　　二、精准把握当前医疗卫生领域存在的突出问题

　　（一）诊疗行为不规范问题依然存在

　　（二）群众就医体验感不佳问题较为突出

　　（三）医药购销和医疗服务领域不正之风问题仍有发生

　　（四）行业监管和制度执行存在薄弱环节

　　三、明确目标任务，扎实推进集中整治各项工作

　　（一）聚焦重点领域，开展专项治理

　　（二）压实工作责任，形成整治合力

　　（三）加强制度建设，建立长效机制

　　（四）强化教育引导，提升洁意识

　　四、强化组织保障，确保集中整治工作取得实效

　　（一）加强组织领导，明确责任分工

　　（二）严格监督执纪，严肃问责追责

　　（三）强化考核评价，确保工作落实

　　（四）加强宣传引导，营造良好氛围

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　　在全市医疗卫生系统群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会议上的讲话

　　同志们：

　　今天，我们在这里召开全市医疗卫生系统群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实、省关于整治群众身边不正之风和腐败问题的决策部署，以及近期相关推进会议精神，总结前期工作进展，分析当前存在的问题，对全市医疗卫生领域集中整治工作进行再动员、再部署、再推进，进一步压实各级责任，聚焦重点问题，强化整治措施，确保集中整治工作取得实实在在的成效，不断提升人民群众在医疗卫生领域的获得感、幸福感和安全感。参加今天会议的有市卫生健康委领导班子成员、各科室负责人，市监委派驻纪检监察组同志，各区县（市）卫生健康行政部门主要负责人、分管领导和相关科室负责人，以及全市二级以上公立医院政主要领导、民营医院代表和部分基层医疗卫生机构负责人。刚才，XX区卫生健康局、XX市人民医院、XX镇卫生院负责同志分别作了汇报发言，他们结合各自实际，分享了在集中整治工作中的做法、成效和下一步计划，讲得都很具体、很有针对性，我都同意，希望大家相互学借鉴，把这些好经验、好做法落实到具体工作中去。下面，结合全市医疗卫生工作实际，我讲几点意见。

　　一、深刻认识集中整治群众身边不正之风和腐败问题的重大意义

　　医疗卫生事业是关系人民群众身体健康和生命安全的重大民生工程，是和联系群众的重要桥梁。在医疗卫生系统开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治，既是贯彻落实全面从严治要求的具体行动，也是解决群众看病就医痛点难点问题的现实需要，对于推动全市医疗卫生事业高质量发展、营造风清气正的行业生态具有十分重要的意义。

　　（一）集中整治是坚守人民

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　　败问题滋生提供了土壤。

　　开展集中整治工作，就是要以刀刃向内的勇气和决心，深挖细查医疗卫生领域存在的不正之风和腐败问题，严肃查处违纪违法行为，同时加强思想教育、完善制度机制、强化监督管理，引导广大员干部和医务人员增强洁自律意识，坚守职业道德底线，打造一支忠诚干净担当的医疗卫生队伍。例如，XX市中医院通过开展政风险点排查，针对药品采购、设备招标、人事招聘等关键环节建立了政风险防控机制，近一年来未发生一起违纪违法案件，医院的生态和行业风气明显好转。

　　二、精准把握当前医疗卫生领域存在的突出问题

　　虽然前期我们在集中整治工作中取得了一些阶段性成效，但从整体来看，全市医疗卫生领域仍然存在一些群众反映强烈的突出问题，需要我们精准识别、靶向发力，采取有效措施加以解决。

　　（一）诊疗行为不规范问题依然存在

　　一是过度检查、过度治疗现象尚未完全杜绝。部分医疗机构为追求经济利益，对一些常见病、多发病患者进行不必要的检查项目，如CT、MRI等，甚至存在重复检查的情况；在治疗过程中，存在滥用抗生素、过度使用辅助用药等问题，不仅增加了患者的医疗负担，也对患者的身体健康造成了潜在风险。据市卫生健康委去年开展的医疗质量专项检查显示，全市二级以上医院门诊患者平均检查项目较国家标准高出15%，住院患者抗生素使用强度超过合理范围的比例达到20%。

　　二是诊疗服务不细致、不精准。一些医务人员缺乏责任心和敬业精神，问诊不详细、查体不认真，对患者的病情分析不够准确，导致误诊、漏诊等问题时有发生。例如，XX县某乡镇卫生院一名医生在接诊一位腹痛患者时，未进行详细的病史询问和体格检查，直接开具了止痛药，结果患者因急性阑尾炎延误治疗，最终导致阑尾穿孔，引发医疗纠纷。

　　（二）群众就医体验感不佳问题较为突出

　　一是服务态度生冷硬顶。部分医务人员缺乏人文关怀，对待患者态度冷漠、语气生硬，不耐心解答患者的疑问，甚至与患者发生争吵，严重影响了医患关系。据市12345服务热线统计，去年涉及医疗卫生领域的投诉中，关于服务态度的投诉占比达到35%，其中不乏因医务人员态度问题导致的重复投诉。

　　二是就医流程繁琐、效率不高。虽然近年来我们推进了“互联网+医疗”服务，优化了部分就医流程，但在一些医疗机构，尤其是基层医疗机构，仍然存在挂号排队时间长、缴费窗口少、检查报告等待时间久等问题。比如，XX区人民医院在高峰时段，挂号排队平均需要30分钟以上，缴费和取药窗口前排起长队的情况屡见不鲜，群众对此意见较大。

　　（三）医药购销和医疗服务领域不正之风问题仍有发生

　　一是药品和医用耗材采购环节存在政风险。个别医疗机构在药品和耗材采购过程中，违反规定程序，与供应商私下约定价格、签订阴阳合同，甚至接受供应商的回扣、好处费，导致药品和耗材价格虚高，增加了医保基金和患者的负担。去年，市监委在查处一起医药购销领域腐败案件中发现，某医院药剂科主任利用职务之便，在药品采购过程中多次收受供应商贿赂，涉案金额达到50余万元，最终被依法追究刑事责任。

　　二是医务人员收受红包、回扣问题时有发生。尽管我们三令五申严禁医务人员收受患者红包、接受医药代表回扣，但仍有个别医务人员纪律意识淡薄，心存侥幸，顶风违纪。据统计，近三年来，全市医疗卫生系统共查处此类案件20余起，涉及医务人员30余人，不仅损害了行业形象，也破坏了医患之间的信任基础。

　　（四）行业监管和制度执行存在薄弱环节

　　一是监管责任落实不到位。部分卫生健康行政部门和医疗机构对集中整治工作重视不够，存在重部署、轻落实的现象，对发现的问题整改不及时、不到位，缺乏跟踪问效机制。例如，在去年的一次专项督查中，我们发现XX市某民营医院存在虚假宣传、违规执业等问题，当时要求其限期整改，但半年后“回头看”时发现，该医院仅对表面问题进行了整改，核心问题依然存在。

　　二是制度机制不完善。虽然我们建立了一系列关于医疗服务、药品采购、行风建设等方面的制度，但部分制度缺乏可操作性，或者在执行过程中打折扣、搞变通。比如，在医德医风考核制度执行中，一些医疗机构存在考核标准不明确、考核结果不公开、对考核不合格人员处理不严格等问题，导致考核制度流于形式。

　　三、明确目标任务，扎实推进集中整治各项工作

　　针对当前存在的突出问题，全市医疗卫生系统要以此次推进会议为契机，进一步明确目标任务，突出工作重点，强化工作措施，确保集中整治工作取得实效。

　　（一）聚焦重点领域，开展专项治理

　　一是开展诊疗行为规范专项治理。各级各类医疗机构要对照《医疗质量管理办法》《处方管理办法》等相关规定，全面梳理诊疗过程中的不规范行为，重点整治过度检查、过度治疗、不合理用药等问题。要建立健全临床路径管理、处方审核和点评制度，加强对重点科室、重点环节的监管，定期对诊疗质量进行分析和通报，对存在问题的医务人员进行严肃问责。例如，XX市人民医院建立了临床药师团队，每天对门诊和住院处方进行审核，去年共拦截不合理处方3000余张，有效规范了用药行为。

　　二是开展群众就医体验提升专项行动。以改善就医环境、优化就医流程、提升服务态度为重点，深入推进“一站式”服务、预约诊疗、诊间结算等便民措施，为群众提供更加便捷、高效、温馨的医疗服务。要加强医务人员的职业道德和人文素养培训，建立健全医患沟通机制，引导医务人员换位思考，主动关心患者需求，及时解决患者在就医过程中遇到的问题。各医疗机构要设立意见箱、开通投诉电话，主动接受群众监督，对群众反映的问题做到事事有回音、件件有着落。XX区中医院通过开展“优质服务月”活动，推行“微笑服务”“首问负责”等制度，门诊患者满意度从原来的75%提升到了90%以上。

　　三是开展医药购销领域专项整治。严格执行药品和医用耗材集中采购政策，规范采购流程，加强对采购、配送、使用等环节的监督管理，严肃查处虚假招标、围标串标、商业贿赂等违法行为。要建立健全供应商黑名单制度，对有不良记录的供应商依法 ……